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医療用薬 > その他 > 中毒治療薬中和薬

●中毒治療薬
中毒治療において,「活性炭」治療は禁忌例および活性炭に吸着しない物質以外の全ての中毒で推奨されている。その際,活性炭と結合した中毒物質の腸内滞在時間を短くするために,「緩下剤」を併用する。
「胃洗浄」はその適応を選ぶ必要があり,(1)毒物を経口的に摂取してから1時間以内で,(2)大量服毒の疑い/毒性の高い物質を摂取した疑いのある症例が適応となる。ただし,胃内容物の停滞が考えられる場合には数時間を経過していても適応となる。
「腸洗浄」は現時点では理論的に良い適応と考えられる症例((1)活性炭に吸着されにくく,(2)腸管吸収が遅く,(3)重篤な中毒を起こす危険性がある場合)と,他に有効な治療手段のない致死的中毒症例(パラコートなど)に限られる。
「強制利尿」や「血液浄化法」も適応が制限される。

特異的な解毒薬・拮抗薬がある薬・毒物(シアン,有機リン剤など)に対しては,迅速に診断をして投与できる体制を整えておくことが必要である(表1 特異的な解毒薬・拮抗薬の例)。

参考文献
急性中毒標準診療ガイド.日本中毒学会/編,東京,じほう,2008.

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商品名一般名
剤型写真包装写真製薬会社
薬価*(円)
薬効分類
先発医薬品炭酸水素Na静注1.26%バッグ「フソー」 1L炭酸水素ナトリウム
【製】扶桑薬品工業
【販】扶桑薬品工業
471円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

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その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品メイロン静注7% 250mL炭酸水素ナトリウム
【製】大塚製薬工場
【販】大塚製薬
223円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品メイロン静注8.4% 250mL炭酸水素ナトリウム
【製】大塚製薬工場
【販】大塚製薬
216円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品メイロン静注7% 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】大塚製薬工場
【販】大塚製薬
96円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品メイロン静注8.4% 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】大塚製薬工場
【販】大塚製薬
96円
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先発医薬品重ソー静注8.4%「NS」 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】日新製薬
【販】日新製薬
【販】日本ジェネリック
96円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品炭酸水素Na静注7%PL「フソー」 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】扶桑薬品工業
【販】扶桑薬品工業
96円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品炭酸水素Na静注8.4%PL「フソー」 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】扶桑薬品工業
【販】扶桑薬品工業
96円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品重ソー静注7%「NS」 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】日新製薬
【販】共和クリティケア
【販】日本ジェネリック
【販】日新製薬
89円
精神・神経系 > 抗めまい薬炭酸水素ナトリウム

精神・神経系 > 制吐薬その他

その他 > 中毒治療薬中和薬
先発医薬品重ソー注7%「トーワ」 20mL炭酸水素ナトリウム
【製】東和薬品
【販】東和薬品
89円
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