重症度 |
初期治療 |
軽症 |
中等症 |
重症・最重症 |
||
病型 |
くしゃみ・鼻漏型 |
鼻閉型または鼻閉を主とする充全型 |
くしゃみ・鼻漏型 |
鼻閉型または鼻閉を主とする充全型 |
||
治療 |
[1]第2世代抗ヒスタミン薬 [2]遊離抑制薬 [3]Th2サイトカイン阻害薬 [4]抗LTs薬 [5]抗PGD2・TXA2薬 [1]，[2]，[3]，[4]，[5]のいずれか1つ。 |
[1]第2世代抗ヒスタミン薬 [2]鼻噴霧用 ステロイド薬 [1]と点眼薬で治療を開始し，必要に応じて[2]を追加。 |
第2世代抗ヒスタミン薬 + 鼻噴霧用 ステロイド薬 |
抗LTs薬 + 鼻噴霧用ステロイド薬 + 第2世代抗ヒスタミン薬 |
鼻噴霧用ステロイド薬 + 第2世代抗ヒスタミン薬 |
鼻噴霧用ステロイド薬 + 抗LTs薬 + 第2世代抗ヒスタミン薬 必要に応じて点鼻用血管収縮薬を治療開始時の7〜10日間に限って用いる。 鼻閉が特に強い症例では経口ステロイド薬4〜7日間処方で治療開始することもある。 |
点眼用抗ヒスタミン薬または遊離抑制薬 |
点眼用抗ヒスタミン薬，遊離抑制薬またはステロイド薬 |
|||||
鼻閉型で鼻腔形態異常を伴う症例では手術 |
||||||
特異的免疫療法 |
||||||
抗原除去・回避 |
||||||