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医療用薬 > その他 > 中毒治療薬

●中毒治療薬
中毒治療において,「活性炭」治療は禁忌例および活性炭に吸着しない物質以外の全ての中毒で推奨されている。その際,活性炭と結合した中毒物質の腸内滞在時間を短くするために,「緩下剤」を併用する。
「胃洗浄」はその適応を選ぶ必要があり,(1)毒物を経口的に摂取してから1時間以内で,(2)大量服毒の疑い/毒性の高い物質を摂取した疑いのある症例が適応となる。ただし,胃内容物の停滞が考えられる場合には数時間を経過していても適応となる。
「腸洗浄」は現時点では理論的に良い適応と考えられる症例((1)活性炭に吸着されにくく,(2)腸管吸収が遅く,(3)重篤な中毒を起こす危険性がある場合)と,他に有効な治療手段のない致死的中毒症例(パラコートなど)に限られる。
「強制利尿」や「血液浄化法」も適応が制限される。

特異的な解毒薬・拮抗薬がある薬・毒物(シアン,有機リン剤など)に対しては,迅速に診断をして投与できる体制を整えておくことが必要である(表1 特異的な解毒薬・拮抗薬の例)。

参考文献
急性中毒標準診療ガイド.日本中毒学会/編,東京,じほう,2008.

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商品名一般名
剤型写真包装写真製薬会社
薬価*(円)
薬効分類
先発医薬品レグテクト錠333mgアカンプロサートカルシウム
【製】日本新薬
【販】日本新薬
51.5円
その他 > 中毒治療薬抗酒癖薬
先発医薬品亜硝酸アミル「第一三共」 0.25mL亜硝酸アミル
【製】第一三共
【販】第一三共
778.7円
循環器系 > 狭心症治療薬硝酸薬

その他 > 中毒治療薬シアン化合物解毒薬
先発医薬品アセチルシステイン内用液17.6%「あゆみ」アセチルシステイン
【製】あゆみ製薬
【販】あゆみ製薬
97.6円
その他 > 中毒治療薬還元型解毒薬
先発医薬品硫酸アトロピン「ホエイ」アトロピン硫酸塩水和物
【製】マイラン製薬
【販】ファイザー
1,719.8円
消化器系 > 消化性潰瘍治療薬抗コリン薬

感覚器系・歯科用薬 > 眼科用薬散瞳薬

その他 > 中毒治療薬有機リン中毒解毒薬
先発医薬品アトロピン硫酸塩注0.5mg「タナベ」 0.05%1mLアトロピン硫酸塩水和物
【製】田辺三菱製薬
【販】田辺三菱製薬
93円
消化器系 > 消化性潰瘍治療薬抗コリン薬

その他 > 中毒治療薬有機リン中毒解毒薬
先発医薬品アトロピン硫酸塩注0.5mg「フソー」 0.05%1mLアトロピン硫酸塩水和物
【製】扶桑薬品工業
【販】扶桑薬品工業
【販】アルフレッサファーマ
93円
消化器系 > 消化性潰瘍治療薬抗コリン薬

その他 > 中毒治療薬有機リン中毒解毒薬
先発医薬品ブライアン点滴静注1g 20%5mLエデト酸カルシウム二ナトリウム
【製】日新製薬
【販】日新製薬
436円
その他 > 中毒治療薬金属解毒薬
先発医薬品大塚塩カル注2% 20mL塩化カルシウム水和物
【製】大塚製薬工場
【販】大塚製薬
92円
内分泌・代謝系 > 骨・カルシウム代謝薬(骨粗鬆症治療薬)カルシウム製剤

その他 > 中毒治療薬金属解毒薬
先発医薬品塩化カルシウム注2%「NP」 20mL塩化カルシウム水和物
【製】ニプロ
【販】ニプロ
88円
内分泌・代謝系 > 骨・カルシウム代謝薬(骨粗鬆症治療薬)カルシウム製剤

その他 > 中毒治療薬金属解毒薬
先発医薬品メタライト250カプセル 250mg塩酸トリエンチン
【製】ツムラ
【販】ツムラ
288円
その他 > 中毒治療薬金属解毒薬
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