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医療用薬 > 感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系

●抗生物質(βラクタム系以外)
アミノグリコシド系抗生物質は,グラム陽性菌たけでなくグラム陰性菌(緑膿菌など)にもPAEを示す広域抗菌薬で,濃度依存的な抗菌作用やβラクタム系抗菌薬との相乗作用が知られている。副作用として,腎障害,第8脳神経障害があり,薬剤の血中濃度をモニタリング(TDM)しながら投与する必要がある。
グリコペプチド系においてもTDMが必要である。
※PAE:抗生物質が細菌と短時間接触した後に持続する菌の増殖抑制作用

マクロライド系は,幅広い抗菌スペクトルと良好な組織移行性を有しており,副作用は頻度,種類ともに少ないことから広く用いられているが,薬剤耐性が比較的起こりやすく,臨床上問題となっている。

妊婦への投与は,テトラサイクリン系,ニューキノロン系,アミノグリコシド系,ST合剤,クロラムフェニコールなどは好ましくない抗生物質とされており,ペニシリン系,セフェム系,マクロライド系,リンコマイシン系は比較的使いやすいとされている。

ストレプトグラミン系は,現在,キヌプリスチンおよびダルホプリスチンを含有したシナシッド(注射液)のみであり,VREF(バンコマイシン耐性エンテロコッカス・フェシウム:Vancomycin- resistant Enterococcus faecium)に対して強い抗菌力を有している。

参考文献
今日の診療プレミアムVol.19,2009 IGAKU-SHOIN (DVD-ROM版)
妊婦と薬物治療の考え方−投与時の注意と禁忌−全面改訂第2版.松田静治/編,東京,ヴァンメディカル,2004.
松田靜治:妊産婦への抗菌薬の選択と使い方.薬局,52:2196-2201,2001.
新里 敬:アミノグリコシド系抗菌薬.感染と抗菌薬,10:154-160,2007.
秦 亮,渡邊 浩:マクロライド系抗菌薬.感染と抗菌薬,10:161-165,2007.

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商品名一般名
剤型写真包装写真製薬会社
薬価*(円)
薬効分類
先発医薬品注射用タゴシッド200mgテイコプラニン
【製】サノフィ
【販】サノフィ
4,828円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
先発医薬品塩酸バンコマイシン散0.5g(シオノギ) 500mgバンコマイシン塩酸塩
【製】塩野義製薬
【販】塩野義製薬
2,536.6円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
先発医薬品塩酸バンコマイシン点滴静注用0.5g(シオノギ)バンコマイシン塩酸塩
【製】塩野義製薬
【販】塩野義製薬
2,065円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用400mg「NP」テイコプラニン
【製】ニプロ
【販】ニプロ
3,312円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用400mg「F」テイコプラニン
【製】富士製薬工業
【販】富士製薬工業
3,312円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用400mg「日医工」テイコプラニン
【製】日医工
【販】日医工
3,312円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用400mg「トーワ」テイコプラニン
【製】東和薬品
【販】東和薬品
3,312円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用400mg「明治」テイコプラニン
【製】Meiji Seika ファルマ
【販】Meiji Seika ファルマ
3,312円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用200mg「F」テイコプラニン
【製】富士製薬工業
【販】富士製薬工業
【販】富士フイルムファーマ
【販】共創未来ファーマ
2,431円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
ジェネリック医薬品テイコプラニン点滴静注用200mg「HK」テイコプラニン
【製】大興製薬
【販】光製薬
【販】共和薬品工業
2,431円
感染症治療薬・ワクチン > 抗生物質(βラクタム系以外)グリコペプチド系
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