薬効で探す（医療用薬）　検索結果：83件

●腎疾患治療薬
腎臓は尿の生成・排泄の他に内分泌機能も担っている。そのため腎機能が低下すると尿毒症（老廃物の排泄障害）や高リン血症・高カリウム血症・アシドーシス（酸・電解質の調節障害），腎性貧血（造血ホルモン産生低下）などを来たす。

「尿毒症」では球形吸着炭（クレメジン等）を他剤との併用を避けて投与する。

「高リン血症」では沈降炭酸カルシウム，塩酸セベラマー，炭酸ランタン水和物，「高カリウム血症」ではポリスチレンスルホン酸ナトリウム，ポリスチレンスルホン酸カルシウム，「アシドーシス」では炭酸水素ナトリウムが用いられる。

「腎性貧血」に対する第一選択薬は赤血球造血刺激因子製剤（ESA製剤）であり，ESA製剤には遺伝子組換えヒトエリスロポエチン（rHuEPO）である エポエチンα（エスポー）とエポエチンβ（エポジン），持続型ESA製剤のダルベポエチンα（ネスプ）がある。ダルベポエチンαはrHuEPOから切り替えて使用する。ガイドラインにおいて蛋白同化ホルモン製剤（テストステロンエナント酸エステル）はその副作用から使用すべきではないとされている（ESA 製剤が使用し得ない場合など特殊な場合には十分なインフォームドコンセントのもとで使用）。

参考文献
今日の診療プレミアムVol.19，2009 IGAKU-SHOIN　(DVD-ROM版)
腎不全の治療選択．日本腎臓学会, 日本透析医学会, 日本移植学会/編，日本腎臓学会ホームページ
日本透析医学会：慢性腎臓病患者における腎性貧血治療のガイドライン 2008年版．日本透析医学会雑誌，41：661-716，2008．