●脳循環・代謝改善薬
従来，脳梗塞後遺症の軽減に頻用された脳循環・代謝改善薬は，再評価により適応薬剤が大幅に減少し，また適応症も一部変更となった（表1　脳循環・代謝改善薬の種類と効能）。脳梗塞後遺症の諸症状に対して保険適応を有する狭義の脳循環・代謝改善薬のうち，イブジラスト，イフェンプロジルは脳梗塞後の広義のめまいに対して有効である。
脳循環・代謝改善薬は患者の症候から適応を十分に考えて使用する必要がある。

参考文献
脳卒中治療ガイドライン2009．日本脳卒中学会ホームページ

添 付 文 書 比 較 商品名 一般名 剤型写真 包装写真 製薬会社 薬価*(円) 薬効分類
アデホス−Ｌコーワ注４０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】興和 【販】興和 61円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
アデホス−Ｌコーワ注１０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】興和 【販】興和 59円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
アデホス−Ｌコーワ注２０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】興和 【販】興和 59円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
トリノシンＳ注射液１０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】トーアエイヨー 【販】アステラス製薬 59円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
トリノシンＳ注射液２０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】トーアエイヨー 【販】アステラス製薬 59円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
アデホスコーワ顆粒１０％ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】興和 【販】興和 22.5円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
トリノシン顆粒１０％ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】トーアエイヨー 【販】アステラス製薬 16.2円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
アデホスコーワ腸溶錠６０　６０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】興和 【販】興和 9.6円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
トリノシン腸溶錠６０ｍｇ アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】トーアエイヨー 【販】アステラス製薬 8.2円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他
ＡＴＰ腸溶錠２０ｍｇ「ＡＦＰ」 アデノシン三リン酸二ナトリウム 【製】アルフレッサファーマ 【販】アルフレッサファーマ 5.7円 循環器系 ＞ 心不全治療薬 ＞ その他 精神・神経系 ＞ 抗めまい薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 精神・神経系 ＞ 脳循環・代謝改善薬 ＞ 脳循環代謝改善薬 消化器系 ＞ 健胃消化薬・消化管運動調整薬 ＞ その他 感覚器系・歯科用薬 ＞ 眼科用薬 ＞ その他